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El papel de la norepinefrina en el tratamiento de los problemas del estado de ánimo

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La noradrenalina, también conocida como noradrenalina, es una hormona y un neurotransmisor cerebral o químico. Se almacena principalmente en las neuronas (células nerviosas) del sistema nervioso simpático con pequeñas cantidades también almacenadas en el tejido suprarrenal, que se encuentra encima de los riñones.

Como hormona, las glándulas suprarrenales liberan norepinefrina al torrente sanguíneo y trabaja junto con la adrenalina (también conocida como epinefrina) para proporcionar al cuerpo energía repentina en momentos de estrés, conocida como la respuesta de "lucha o huida".

Como neurotransmisor, la noradrenalina transmite impulsos nerviosos de una neurona a la siguiente.

Inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN)

Los medicamentos que inhiben la recaptación de norepinefrina y serotonina (que es otro neurotransmisor) se denominan inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN). Al inhibir la recaptación de estos dos neurotransmisores, los IRSN esenciales aumentan los niveles de norepinefrina y serotonina en el cerebro. La serotonina hace que una persona se sienta bien y la noradrenalina mejora la energía y la atención.

Se ha descubierto que los IRSN son efectivos para tratar trastornos del estado de ánimo como la depresión, el trastorno bipolar y los trastornos de ansiedad. Los IRSN también se recetan a veces para el dolor crónico y la fibromialgia.

IRSN para tratar los trastornos del estado de ánimo

Los IRSN aprobados para su uso en la depresión mayor incluyen Cymbalta (duloxetina), Effexor (venlafaxina) y Pristiq (desvenlafaxina), pero también hay otros aprobados para otras enfermedades.

Aunque la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) no aprobó antidepresivos, incluidos los IRSN, para el tratamiento del trastorno bipolar, a veces se los receta como parte de un plan de tratamiento individual.

Efectos secundarios comunes de los IRSN

Los IRSN pueden aumentar la presión arterial de una persona, por lo que es posible que su médico quiera controlar su presión arterial si le receta una. Si ya tiene dificultades para controlar la presión arterial, un IRSN puede no ser una buena opción para usted.

Estos efectos secundarios a menudo desaparecen después de un par de semanas, pero si no lo hacen o son particularmente molestos, asegúrese de contactar a su médico. Algunos efectos secundarios comunes de los IRSN incluyen:

  • Mareo
  • Boca seca
  • Sudando más de lo habitual
  • Malestar estomacal
  • Fatiga
  • Dolor de cabeza
  • Perder el apetito.
  • Estreñimiento
  • Dificultades sexuales
  • Ansiedad
  • Dificultad para orinar

La familia de los inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina

Cada uno de estos SNRI es un poco químicamente diferente de los demás.

Effexor (venlafaxina)

Effexor fue el primer IRSN aprobado en los Estados Unidos en 1993. La FDA lo aprobó para la depresión, el trastorno de pánico, la fobia social y el trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Effexor inhibe la reabsorción de serotonina bastante más que la noradrenalina.

Platillo (duloxetina)

En 2004, Cymbalta fue el segundo SNRI en ser aprobado en los Estados Unidos. De la forma en que funciona, tiene el mayor número de aprobaciones de la FDA para tratar enfermedades, incluidas la neuropatía diabética periférica, la depresión, el trastorno de ansiedad generalizada, la fibromialgia, la osteoartritis y el dolor nervioso. Al igual que Effexor, Cymbalta también favorece la inhibición de la reabsorción de serotonina sobre la noradrenalina, pero en menor grado.

Pristiq (Desvenlafaxina)

Pristiq, el tercer SNRI en ser aprobado. Hasta ahora solo se ha aprobado para tratar la depresión mayor. Químicamente, Pristiq funciona de manera muy similar a Cymbalta.

Savella (Milnacipran)

Este es el cuarto SNRI aprobado en los EE. UU. Para tratar la fibromialgia. Savella funciona inhibiendo la reabsorción de la serotonina y la noradrenalina por igual e incluso puede favorecer la noradrenalina, según algunas fuentes.

Fetzima (Levomilnacipran)

El miembro más reciente presentado a la familia SNRI, Fetzima fue aprobado por la FDA en 2013 y también solo ha sido aprobado por la FDA para tratar la depresión. Fetzima inhibe la reabsorción de noradrenalina el doble que la reabsorción de serotonina, lo que la hace única entre los IRSN.

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